Soulevé de sinus

Qu’est-ce qu’un soulevé de sinus

Le soulevé de sinus, également appelé élévation sinusienne, consiste à augmenter la quantité d’os dans la partie postérieure de la mâchoire supérieure. Cette zone, située au-dessus des molaires et prémolaires, se trouve tout près des sinus maxillaires. Ainsi, lorsque l’os est trop bas ou trop fin, la pose d’un implant devient difficile. Dans ce cas, le praticien crée un espace entre le sinus et la mâchoire afin d’y placer un matériau osseux qui favorisera la régénération.
Souvent, cette technique s’impose après une perte osseuse liée à une extraction ancienne, une maladie parodontale ou une morphologie défavorable de la mâchoire. Elle permet alors la pose d’implants dans des zones où cela n’était pas possible auparavant.

Pourquoi la hauteur osseuse peut être insuffisante

Après l’extraction d’une dent, l’os alvéolaire se résorbe progressivement. Ce phénomène est d’autant plus marqué dans la mâchoire supérieure, déjà partiellement occupée par le sinus maxillaire.
Plusieurs raisons peuvent accentuer cette diminution : un délai trop long entre l’extraction et le projet implantaire, une atteinte parodontale ou une anatomie initialement défavorable. Dans ces conditions, l’implant risquerait de manquer de stabilité sans intervention préalable.

Les principes de l’intervention

Le soulevé de sinus a pour objectif d’augmenter la hauteur d’os disponible dans la partie postérieure de la mâchoire supérieure. Pour cela, lorsque l’os est trop bas ou trop fin, le praticien décolle délicatement la membrane sinusienne et insère un matériau favorisant la formation d’os. Grâce à cette régénération, il devient ensuite possible de poser un implant dentaire stable.
La perte osseuse peut résulter d’extractions anciennes, de maladies parodontales ou d’une anatomie particulière. En l’absence de ce geste, l’implantation pourrait être compromise.
Deux techniques existent : la voie latérale, adaptée aux pertes importantes, et la voie crestale, utilisée pour les pertes modérées.
Sous anesthésie locale, le praticien incise la gencive, accède à l’os, soulève la membrane, puis insère le matériau choisi. L’implant peut être posé immédiatement ou après une cicatrisation de quatre à neuf mois.
Avant l’intervention, des soins de parodontologie non chirurgicale assainissent la bouche, réduisent l’inflammation et préparent la cicatrisation. Après la pose, un suivi régulier et une bonne hygiène permettent de préserver la stabilité osseuse et la santé des tissus. Pour toute question ou pour planifier un traitement, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne avec l’équipe de Art Dental Concept, Cabinet des Drs Peyraverney & Fleury Barret à Saint-Etienne.

Les techniques de soulevé de sinus

Soulevé de sinus par voie latérale

Quand l’os restant est très faible, le praticien crée une ouverture dans la paroi externe de l’os. Cela permet de visualiser directement la membrane, de la soulever avec précision et de placer le matériau osseux dans l’espace créé.

Soulevé de sinus par voie crestale

Quand la perte osseuse est modérée, l’accès se fait directement par l’emplacement prévu pour l’implant. Cette approche, moins invasive, ne convient toutefois pas aux volumes osseux très réduits.

Déroulement de l’intervention

Le soulevé de sinus se déroule en plusieurs étapes. D’abord, le praticien évalue la hauteur et la qualité de l’os à l’aide d’examens cliniques et radiologiques. Il choisit ensuite la technique adaptée : voie latérale ou crestale.
Sous anesthésie locale, parfois avec sédation légère, il incise la gencive, accède à l’os et décolle la membrane qui tapisse le sinus. Puis, il insère un matériau de comblement osseux, qui servira de support à la régénération.
Dans certains cas, l’implant est posé immédiatement. Dans d’autres, il faut attendre quatre à neuf mois pour que l’os se consolide. Avant l’intervention, des soins de parodontologie non chirurgicale préparent la zone. Après, un suivi régulier et une hygiène rigoureuse assurent la pérennité du résultat.

Suites opératoires et cicatrisation

Rôle de la parodontologie non chirurgicale avant un soulevé de sinus

Une bouche saine facilite la réussite de l’intervention. Ainsi, la parodontologie non chirurgicale élimine le tartre, réduit l’inflammation et assainit les tissus. Ces soins, associés à des conseils d’hygiène adaptés, diminuent les risques d’infection et favorisent la cicatrisation.

L’importance d’une planification rigoureuse

Avant l’intervention, un bilan complet est indispensable : examen clinique, imagerie 3D et étude anatomique du sinus. Cette étape permet de choisir la technique la plus adaptée et de repérer d’éventuelles contre-indications. Une bonne préparation réduit les risques et optimise le résultat.

Parodontologie non chirurgicale et maintien des résultats

Après la pose de l’implant, il faut préserver la santé des tissus environnants. Les soins de parodontologie non chirurgicale incluent le détartrage régulier, le contrôle de la plaque et le suivi professionnel. De cette façon, on maintient la stabilité osseuse et la durabilité du traitement.

Précautions à prendre après l’intervention

Pour garantir la réussite, il est conseillé de ne pas fumer, d’éviter les variations de pression dans les sinus, d’adopter une alimentation molle et de suivre le traitement prescrit. Les visites de contrôle permettent de vérifier la cicatrisation et d’agir rapidement si nécessaire.

FAQ sur le soulevé de sinus

• Le soulevé de sinus est-il douloureux ?
  L’anesthésie locale empêche la douleur. Après l’intervention, la gêne est généralement modérée et bien contrôlée par les antalgiques.
• Peut-on poser l’implant en même temps ?
  Oui, si la hauteur osseuse restante est suffisante. Sinon, la pose est différée.
• Quels sont les risques ?
  Comme toute chirurgie : infection, saignement ou déchirure de la membrane. Ils restent rares avec une bonne préparation et un suivi adapté.
• Combien de temps pour retrouver une dent définitive ?
  En cas de pose différée, il faut compter plusieurs mois pour la cicatrisation et l’ostéointégration.
• Est-ce toujours nécessaire dans la mâchoire supérieure ?
  Non, seulement si le volume osseux est insuffisant.

Prendre rendez-vous

Si vous envisagez un soulevé de sinus dans le cadre d’un traitement implantaire, une consultation permettra d’évaluer vos besoins et de planifier les étapes. Le suivi personnalisé et la parodontologie non chirurgicale contribuent à la réussite et à la durabilité du traitement. Pour en savoir plus ou prendre rendez-vous, contactez l’équipe de Art Dental Concept, Cabinet des Drs Peyraverney & Fleury Barret à Saint-Etienne.

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